牙齿反合是对牙齿的上下不齐的一种称谓。通俗的方式讲,就是牙齿不齐,也就是平时常说的“地包天”。通常表现为下牙包住上牙,不但对咀嚼功能有影响,而且也会因为下巴突出而影响口型的整体美观。
矫正手术过程:
成人地包天手术应在患者成年颌面骨发育定型后,一般在18岁以后进行。手术前首先要做X-线片检查,了解上下颌的畸形发育情况,通过丽都专家测量,确定反颌畸形是由于下颌发育过度、上颌后缩还是两种情况都有,以决定手术方案。然后取上下颌咬牙合模型,分析上下颌咬颌关系。手术矫正的方法如下:
1、对因下颌前突导致的反颌畸形,手术主要针对下颌骨,通过特殊的截骨方式截骨后,将下颌骨后退以矫正下颌前突,进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退,不但缩短下颌的长度,而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转,下颌角的角度变小,侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者,还需同时将颏骨截骨缩短。
2、对因上颌后缩导致的反颌畸形,则需要行上颌骨截骨前移术,即通过特殊的截骨方式,将上颌骨前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后,如果鼻部较低,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。
3、同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者,则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退,必要时还需要颏部截骨整形。
4、手术后上下颌之间用橡皮圈弹力牵引8-12周,维持上下颌骨的位置,巩固手术效果,然后去除牵引进一步调成咬合关系。
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